L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est l’un des troubles du sommeil les plus courants.

Environ 40% des Canadiens connaîtront un trouble du sommeil au cours de leur vie.

Saviez-vous qu’un Canadien sur quatre court un risque élevé d’apnée obstructive du sommeil et que la plupart des personnes à risque ne subissent pas de dépistage de l’AOS? Avec environ 80% des cas non diagnostiqués, de nombreuses personnes ne savent pas qu’un trouble du sommeil est la cause sous-jacente de leurs problèmes de santé.

• Alors, qu’est-ce que l’apnée?
• Signe #1: Le ronflement
• Signe #2: Arrêts fréquents ou pauses respiratoires
• Signe #3: Vous-êtes toujours fatigué
• Signe #4. Vous vous éveillez fréquemment avec des maux de tête
• Signe #5. Vous souffrez d’hypertension artérielle
• Signe #6. Vous êtes obèse ou souffrez d’embonpoint
• Signe #7. Vous êtes souvent irritable, déprimé ou d’humeur changeante
• Chez Apnée Santé nous pouvons vous aider

---

Alors, qu’est-ce que l’apnée?

L’apnée du sommeil se caractérise par des arrêts ou des pauses fréquentes de la respiration durant le sommeil.

Il y a 3 formes d’apnée du sommeil:

1. l’apnée centrale du sommeil (ACS) pour laquelle les pauses sont dues à une défaillance du cerveau qui n’envoie plus le signal de respirer au système respiratoire;
2. l’apnée obstructive du sommeil (AOS) une interruption de la respiration causée par un blocage des voies aériennes supérieures, la plupart du temps par des tissus mous dans la gorge ou la langue qui bascule bloquant le passage de l’air;
3. et une forme plus complexe/l’apnée du sommeil mixte qui est une combinaison de l’apnée du sommeil centrale et de l’apnée obstructive du sommeil.

• Consultation gratuite

---

Signe #1: Le ronflement

Le ronflement chronique bruyant est l’un des symptômes de l’apnée du sommeil, le plus fréquemment cité. Le ronflement est le son produit par des vibrations au niveau des voies aériennes supérieures durant le sommeil. Il est causé par un blocage partiel soit un rétrécissement empêchant l’air de circuler normalement dans les voies respiratoires.

Plusieurs personnes ignorent qu’elles ronflent, c’est souvent le partenaire, dont le sommeil est dérangé par le ronflement bruyant provenant de l’autre côté du lit qui alerte la ronfleur. Bien que le ronflement soit un symptôme commun d’apnée du sommeil, cela n’indique pas nécessairement que la personne souffre du syndrome. Plusieurs personnes qui ronflent n’ont pas d’apnée du sommeil et certaines personnes atteintes d’apnée du sommeil ne ronflent pas.

Cependant, si votre ronflement est fort, dérangeant, et survient régulièrement, il peut très bien s’agir d’un signe d’apnée du sommeil, et vous devriez en parler avec votre médecin traitant pour voir s’il s’agit d’apnée du sommeil.

Chez Apnée Santé, nous pouvons vous aider. L’apnée du sommeil est facilement diagnostiquée avec un test de sommeil à domicile.

---

Signe #2: Arrêts fréquents ou pauses respiratoires

Dans l’apnée obstructive du sommeil, les tissus mous dans votre gorge se relâchent durant votre sommeil ou votre langue bascule provoquant une restriction du débit d’air, dans vos voies aériennes pouvant causer un arrêt respiratoire de quelques secondes. Durant une apnée, le niveau d’oxygène dans votre sang diminue. Lorsque cela survient votre cerveau se réveille pour que votre respiration reprenne de nouveau.

Alors que votre cerveau se réveille partiellement pour répondre à l’interruption de la respiration, vous êtes toujours endormi et ne réalisez pas que vous vous êtes partiellement réveillé. Même si vous n’avez pas conscience que vous vous réveillez fréquemment pendant votre sommeil, les interruptions constantes ont un impact négatif sur la quantité et la qualité du sommeil que vous obtenez, ce qui entraîne de nombreux autres symptômes de cette liste.

Les apnées peuvent survenir entre 5 et 30 fois par heure et durer de 10-20 secondes. Ceux d’apnée du sommeil sévère peuvent expérimenter des centaines d’apnées par nuit. Si on vous a déjà dit que vous arrêtiez fréquemment de respirer durant votre sommeil, il est temps d’en parler avec votre médecin ou de prendre un rendez-vous avec le spécialiste en sommeil.

---

Signe #3: Vous-êtes toujours fatigué

Même si vous croyez avoir accumulé assez d’heure de sommeil après avoir passé 7 à 9 heures dans votre lit, toutes ces pauses et interruptions durant votre sommeil résultent en une diminution de la qualité et de la quantité d’heures de sommeil. Un des symptômes le plus commun mais souvent négligé de l’apnée du sommeil est la somnolence excessive diurne (SED). La SED se décrit comme étant un état chronique de fatigue durant le jour.

Les symptômes les plus communs de la SED sont : difficulté à marcher le matin, sentiment de fatigue extrême tout le long de la journée, besoin de siestes fréquentes qui au mieux, ne font que alléger les symptômes temporairement, et difficultés de concentration parmi tant d’autres.

La fatigue diurne peut parfois conduire à de graves accidents même mortels si la personne atteinte conduit ou effectue un travail avec de la machinerie lourde.

---

Signe #4. Vous vous éveillez fréquemment avec des maux de tête

Des maux de têtes sont souvent rapportés par les personnes souffrant d’apnée du sommeil. Lorsque vous arrêtez fréquemment de respirer durant la nuit, moins d’oxygène se rend à votre cerveau. Des niveaux d’oxygène moins élevés provoquent l’élargissement des vaisseaux sanguins et peuvent causer des maux de tête vasculaires. Combiné à la somnolence excessive, les maux de tête sont souvent les symptômes dont se plaignent le plus les gens souffrant d’apnée du sommeil puisqu’ils ne réalisent pas qu’ils ronflent ou qu’ils ont des pauses respiratoires.

---

Signe #5. Vous souffrez d’hypertension artérielle

L’hypertension artérielle est communément reliée à l’apnée du sommeil. Pour les mêmes raisons, que les maux de têtes qui surviennent en raison des pauses respiratoires fréquentes durant le sommeil, vous pouvez développer de l’hypertension artérielle. Lorsque votre cerveau réalise qu’il manque d’oxygène, il se réveille causant une élévation de la pression sanguine, les vaisseaux sanguins ainsi rétrécit forcent votre système à redémarrer. Lorsque cela se produit de manière répétitives durant la nuit pour combattre chaque apnée, votre corps s’habitue à ces rétrécissements des vaisseaux sanguins et l’hypertension artérielle persiste durant la journée, même quand vous respirez normalement.

---

Signe #6. Vous êtes obèse ou souffrez d’embonpoint

Dans plusieurs cas, l’apnée du sommeil est directement reliée au poids de la personne. Les personnes obèses ou ayant un surplus de poids sont plus susceptibles de souffrir d’apnée du sommeil que ceux qui maintiennent un poids santé. L’apnée du sommeil est souvent causée par un excès de tissus mous dans la gorge et le cou. Ces excès de tissus en s’affaissant peuvent causer des obstructions des voies aériennes conduisant à des apnées. Si la circonférence de votre cou est de plus de 17 pouces chez l’homme et de 16 pouces chez la femme vous avez plus de risques de souffrir d’apnée du sommeil en raison des tissus mous dans vos voies respiratoires qui peuvent causés des restrictions de la respiration durant le sommeil.

---

Signe #7. Vous êtes souvent irritable, déprimé ou d’humeur changeante

Le manque de sommeil de qualité peut affecter l’humeur d’une personne. Manquer de sommeil à presque toutes les nuits peut vous rendre irritable, anxieux, colérique et à plus long terme déprimé. Si vous croyez que vos sautes d’humeur ou votre humeur dépressive peuvent être causées par un manque de sommeil parlez-en à votre médecin traitant pour voir si cet état est relié à un désordre du sommeil.

---

Chez Apnée Santé nous pouvons vous aider

Chez Apnée Santé, nous diagnostiquons et traitons des milliers de cas d’apnée du sommeil chaque année.

Parce que le traitement de l’apnée du sommeil par la thérapie de pression positive continue (CPAP) ou d’autres traitements alternatifs est si efficace, il n’y a aucune raison de vivre avec l’apnée ou l’un de ses symptômes débilitants.

Si vous avez ressenti l’un ou l’autre de ces symptômes, il est peut-être temps de contacter un spécialiste du sommeil pour une étude approfondie. Une apnée du sommeil non-traitée, peut engendrer une panoplie de complications médicales augmentant les risques de contracter les problèmes de santé suivants:

• Défaillance cardiaque
• Arythmie cardiaque
• Reflux gastrique
• Diabète
• L’accident vasculaire cérébral
• Infarctus

Se tournant et se retournant dans son lit pour la troisième fois de la semaine, Sylvie se redressa et jeta un coup d’œil frustré, à son réveil.

Il indiquait 3h37 – ce qui signifiait qu’elle était éveillée depuis plus de deux heures. Encore.

Même si elle s’était couchée à une heure raisonnable et s’était endormie immédiatement, elle était bien éveillée, sachant que dans quelques heures, elle devrait se lever, se rendre au travail et trouver en quelque sorte l’énergie pour cette importante présentation pour un nouveau client sachant que son patron comptait sur elle.

Sylvie se laissa tomber sur le lit. Elle était si fatiguée – alors pourquoi ne pouvait-elle pas s’endormir?

• L’expérience de Sylvie n’est pas banale
• Qu’est-ce-que l’insomnie?
• La prévalence de l’insomnie
• L’insomnie génère des coûts
• Qu’est-ce-qui cause l’insomnie?
• Que puis-je faire pour vaincre l’insomnie?

---

L’expérience de Sylvie n’est pas banale

Au Canada, l’insomnie est en pleine expansion. Une nouvelle étude menée par Dr. Charles M. Morin à l’Université Laval a révélé que 40% des canadiens ont éprouvé un ou plusieurs symptômes d’insomnie au moins trois fois par semaine dans le mois précédent et que seulement 13% de ces personnes ont consultés leur médecin à ce sujet.

Dr. Morin mentionne que: Beaucoup de personnes qui souffrent d’insomnie tentent de résoudre leur problème elles-mêmes plutôt que de consulter un professionnel de la santé. Son étude révèle que 10% des canadiens utilisent des médicaments sous ordonnance, que 9% utilisent des produits naturels, que 7% utilisent des médicaments en vente libre et que 5% consomment de l’alcool pour soigner leurs problèmes de sommeil. Dr. Morin explique que c’est une mauvaise idée, car nous ne pouvons savoir les risques encourus ou les effets bénéfiques des produits qui n’ont pas été approuvés par les agences de santé gouvernementales.

---

Qu’est-ce-que l’insomnie?

L’insomnie est un trouble du sommeil selon lequel vous ne pouvez pas vous endormir même si vous le souhaitez, ou vous ne pouvez pas rester assez longtemps endormi. Il est généralement défini comme prenant plus de 15 minutes pour s’endormir étant éveillé et incapable de se rendormir après des périodes de 30 minutes ou plus pendant la nuit et/ou dormant moins de cinq heures par nuit. L’insomnie aiguë peut vous affliger pendant quelques jours seulement ou devenir une maladie chronique, vous privant de repos pendant des mois, voire des années. Cela peut également rendre une personne de mauvaise humeur, irritable, sujette aux accidents, anxieuse et incapable de penser correctement ou de se souvenir des choses, ce qui rend plus difficile pour la victime – et tout le monde autour d’elle – de passer la journée. À plus long terme, l’insomnie est également liée à des conditions plus graves comme l’obésité, l’hypertension artérielle, le diabète et les maladies cardiaques.

• Consultation gratuite

---

La prévalence de l’insomnie

L’insomnie affecte toutes les classes de la population, y compris les enfants et les personnes âgées. Selon un récent sondage¹, la moitié des adultes Canadiens ont du mal à s’endormir ou à rester endormis. Un adulte sur cinq ne trouve pas son sommeil réparateur et un sur trois a de la difficulté à rester éveillé pendant les heures de veille. Les jeunes adultes sont plus susceptibles de signaler des problèmes d’endormissement, tandis que les adultes d’âge moyen et plus âgés ont plus de mal à rester endormis toute la nuit.

L’insomnie est plus fréquente chez les femmes, les adultes d’âge moyen et les personnes âgées qui se disent en mauvaise santé physique ou mentale. Il est également plus courant chez les Canadiens à faible revenu. Et l’insomnie est en augmentation – le rapport note une augmentation de 42% du sommeil insuffisant chez les Canadiens de 2007 à 2015.

---

L’insomnie génère des coûts

Une étude récente² a estimé le coût annuel total de l’insomnie seulement dans la province du Québec à 6,6 milliards de dollars. Ce total comprend les coûts directs associés aux consultations de soins de santé et aux produits utilisés pour favoriser le sommeil (y compris les médicaments et les aides auto-administrées comme l’alcool), ainsi que les coûts indirects résultant de la perte de ressources (absentéisme et productivité réduite) associés à l’insomnie. L’étude a également révélé que l’insomnie coûte en particulier à ceux qui en souffrent, directement et indirectement. Le coût moyen pour une personne souffrant d’insomnie est de 5 010 $ par an, ce qui comprend les coûts indirects tels que la baisse de productivité et la perte de revenus ainsi que les coûts directs comme les médicaments.

• Consultation gratuite

 

---

Qu’est-ce-qui cause l’insomnie?

Le stress et l’inquiétude

Le stress et l’inquiétude sont deux des perturbateurs les plus courants du cycle du sommeil – plus de la moitié des cas d’insomnie sont causés par un esprit troublé. Si vous redoutez un événement à venir, il peut être difficile de vous le faire oublier au coucher. Notre dépendance à l’égard d’appareils tels que les smartphones peut nous amener à vérifier les e-mails professionnels juste avant de se coucher, ce qui provoque un stress lié au travail qui contribue à l’inquiétude lorsque vous essayez de vous endormir.

Le stress continu, comme des soucis liés au travail, à l’école, à l’argent ou à une relation peuvent régulièrement perturber votre sommeil. De plus, les événements majeurs de la vie, comme une perte d’emploi, un divorce ou la mort d’un être cher, provoquent souvent de l’insomnie. Les personnes souffrant de dépression, d’anxiété, de démence ou de troubles mentaux sont beaucoup plus susceptibles d’avoir des problèmes de sommeil, y compris l’insomnie.

Dans le cas de Sylvie, une récente série de licenciements au travail et un nouveau patron colérique l’ont fait craindre pour sa sécurité d’emploi et sa stabilité financière. Elle travaillait plus tard pour démontrer sa valeur – et ne faisait plus de l’exercice régulièrement, ce qui aurait pu l’aider à mieux gérer le stress.

Substances et médicaments

Sylvie avait commencé à prendre une ou deux tasses de café supplémentaires le matin, pour se remettre du brouillard cérébral avec lequel elle sortait du lit la plupart du temps. Pour se détendre après une dure journée au bureau, elle buvait régulièrement quelques verres de vin le soir. Cependant, la caféine et l’alcool peuvent affecter la capacité de s’endormir, de rester endormi et de profiter d’une nuit reposante.

La caféine est bien connue comme stimulant, mais ses effets peuvent durer plusieurs heures, donc les chances qu’elle affecte le sommeil sont importantes. La caféine rend non seulement difficile l’endormissement, mais peut également vous réveiller pendant la nuit. L’alcool peut avoir un effet sédatif pendant quelques heures, mais comme il est métabolisé par le corps, il peut vous réveiller du sommeil et affecter également la qualité de celui-ci. De nombreux médicaments, comme les décongestionnants ou les inhalateurs pour l’asthme, sont également des stimulants et peuvent perturber le sommeil.

Les autres médicaments pouvant provoquer l’insomnie sont les médicaments contre les allergies et ceux contre les maladies cardiaques, l’hypertension, les problèmes thyroïdiens et la dépression.

Horaire irrégulier

Les nuits où elle travaillait tard, Sylvie commandait de la pizza et la mangeait devant la télé avant de se coucher. Manger tard le soir ou grignoter avant de se coucher peut activer le système digestif et vous tenir debout et les aliments gras peuvent contribuer aux problèmes de reflux acide ou aux brûlures d’estomac, surtout lorsque vous êtes allongé au lit. Même de l’eau ou de la tisane juste avant le coucher, peut vous obliger à vous réveiller et à visiter la salle de bain pendant la nuit, ce qui perturbe votre sommeil.

Un horaire de sommeil irrégulier contribue également à l’insomnie, car votre corps s’habitue à dormir et à se réveiller à intervalles réguliers. Sylvie se disait qu’elle allait « rattraper son retard» en dormant le week-end et bien qu’elle se soit bien reposée, les habitudes de sommeil incohérentes rendaient difficile l’endormissement une fois de retour à son horaire de semaine.

Ménopause

Pour aggraver les choses, Sylvie souffrait de débalancement hormonal causé par la ménopause. Parfois, des bouffées de chaleur – des poussées d’adrénaline qui augmentent la température corporelle – la rendaient si mal à l’aise qu’elle se réveillait trempée de sueur, parfois plusieurs fois par nuit.

La ménopause contribue également à l’insomnie, ce qui peut aider à expliquer pourquoi l’insomnie affecte plus les femmes d’âge moyen que tout autre groupe d’âge.

Problèmes respiratoires

Sylvie avait remarqué qu’elle se réveillait davantage lorsqu’elle était sur le dos – une position dans laquelle on lui avait dit qu’elle ronflait parfois dans son sommeil. Le ronflement est associé à l’apnée du sommeil, une condition où le cycle respiratoire normal est interrompu, vous réveillant plusieurs fois par nuit. Vous ne réalisez peut-être pas que cela se produit, mais vous vous sentez fatigué le lendemain. Heureusement, l’apnée du sommeil peut être diagnostiquée avec un simple test. Les personnes souffrant d’apnée du sommeil signalent une grande amélioration du sommeil après le traitement.

• Consultation gratuite

 

---

Que puis-je faire pour vaincre l’insomnie?

Chez Apnée Santé, nous pouvons vous aider.

Après une autre nuit sans sommeil, Sylvie est venue nous voir pour un test de sommeil. Il s’est avéré qu’elle a cessé de respirer 18 fois par heure. Un de nos pneumologue (médecin du sommeil) l’a rencontrée pour lui expliquer qu’elle souffrait d’apnée du sommeil modérée et les options de traitement qui s’offraient à elle.

Sylvie a fait un essai de CPAP pendant 3 mois où notre équipe a pu éliminer son apnée du sommeil afin qu’elle ne cesse plus de respirer 18 fois par heure. Cependant, après 3 mois, elle se réveillait encore la nuit ou trop tôt le matin sans avoir l’impression de s’être reposé. Après avoir consulté nos thérapeutes et notre médecin du sommeil, nous avons déterminé que Sylvie souffrait également d’insomnie.

Elle a rejoint un atelier de 4 semaines sur le comportement cognitif contre l’insomnie. Aujourd’hui, Sylvie se réveille reposée et avec plus d’énergie. Et le matin du week-end quand elle dormait tard, elle passe maintenant du temps à faire de l’exercice ou à l’extérieur avec sa famille.

Si vous faites partie des 40% de Canadiens souffrant d’insomnie, communiquez avec l’un de nos spécialistes du sommeil dès aujourd’hui pour mettre en place un test de sommeil.

• Contactez-nous

1. Chaput JP, Yau ,J, Rau DP and Morin CM, Prevalence of insomnia for Canadians aged 6 to 79, Statistics Canada, December 19, 2018.
2. Daley M, Morin CM, LeBlanc M, Grégoire JP, Savard J. The economic burden of insomnia: Direct and indirect costs for individuals with insomnia syndrome, insomnia symptoms, and good sleepers. Sleep. 2009;32(1):55-64.