Il existe des liens avérés entre le diabète, en particulier le diabète de type 2, et l’apnée obstructive du sommeil (AOS) qui sont trop forts pour être ignorés.

Bien que les deux conditions altèrent la vie et soient dangereuses, le traitement de votre AOS peut vous empêcher de développer un diabète de type 2, et si vous êtes un diabétique qui a par conséquent développé une apnée du sommeil, améliorer votre sommeil avec la thérapie CPAP (pression positive continue) peut vous aider mieux gérer votre glycémie et améliorer considérablement votre état de santé général.

• Qu’est-ce que l’AOS?
• Si vous pensez souffrir d’AOS, il est important de le confirmer et de rechercher un traitement pour éviter des conséquences potentiellement mortelles.
• Qu’est-ce que le diabète?
• Symptômes du diabète
• Quelle est la force du lien entre l’apnée du sommeil et le diabète?
• Comment l’apnée du sommeil provoque-t-elle le diabète?
• Comment la PPC aide à gérer le diabète ou vous aide à éviter de le développer.
• Parlez-en à votre médecin

Qu’est-ce que l’AOS?

L’apnée du sommeil est une condition où la langue et d’autres tissus mous à l’arrière de la gorge se détendent trop et bloquent vos voies respiratoires pendant que vous dormez. Une diminution de l’oxygène provoque une alerte dans votre cerveau endormi et vous vous réveillez légèrement pour rouvrir les voies respiratoires. Ce type de micro-réveil n’est généralement pas suffisant pour vous amener à la pleine conscience, mais il perturbe définitivement votre cycle de sommeil, et cela peut se produire des dizaines de fois par heure toute la nuit sans que vous le sachiez. En conséquence, les personnes atteintes d’AOS peuvent passer huit heures complètes à « dormir », tout en se réveillant épuisées.

Ce manque chronique de sommeil réparateur conduit à des étourdissements diurnes et à une réduction des fonctions cognitives, mais il limite également la capacité de votre corps à réparer les dommages et à combattre la maladie, et conduit à des problèmes plus graves comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et oui, le diabète.

Plus d’un adulte canadien sur quatre présente un risque élevé de développer l’apnée du sommeil, mais la plupart d’entre eux l’ignorent et ne sont ni diagnostiqués ni traités. Environ 858 900 adultes canadiens ont déclaré avoir été informés par un professionnel de la santé qu’ils étaient atteints de la maladie1. Ici, au Québec, une personne sur vingt reçoit un diagnostic d’AOS, mais environ 80 % de celles qui en souffrent sont encore dans l’ignorance.

• En savoir plus sur l’apnée du sommeil

Si vous pensez souffrir d’AOS, il est important de le confirmer et de rechercher un traitement pour éviter des conséquences potentiellement mortelles.

Parlez à un professionnel si vous présentez des symptômes tels que:

• Ronflement bruyant
• Fatigue diurne
• Maux de tête à l’éveil
• Perte de concentration ou de mémoire
• La sensation de ne pas s’être reposé suffisamment même après un long sommeil
• Troubles respiratoires nocturnes remarqués par votre partenaire
• Fatigue matinale excessive ou manque d’énergie

Qu’est-ce que le diabète?

Le diabète est une maladie dans laquelle l’insuline que votre corps devrait produire naturellement est insuffisante ou est devenue inefficace pour faire son travail, qui consiste à réguler le niveau de glucose (sucre) dans votre sang et à transformer les aliments en énergie. Le diabète de type 2 est lié à l’obésité, à une glycémie élevée excessive et à l’apnée du sommeil, et peut entraîner de graves complications de santé comme des douleurs nerveuses, des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et la cécité.

On estime que 5,7 millions de Canadiens sont atteints de prédiabète, et la moitié d’entre eux développeront un diabète de type 2. En plus d’avoir des conséquences néfastes sur votre santé et votre mode de vie, le diabète peut avoir des conséquences néfastes sur votre compte bancaire – les patients font face à des coûts personnels directs de 1 000 $ à 15 000 $ par an rien qu’en médicaments et fournitures pour le diabète.

Symptômes du diabète

Il est important de parler à votre médecin si vous sentez que vous présentez des signes avant-coureurs du diabète tels que :

• Mictions nocturnes fréquentes (des reins faisant des heures supplémentaires pour filtrer le sucre)
• Faim constante ou fatigue constante (de l’incapacité à transformer complètement l’énergie alimentaire)
• Des légères taches sombres se forment sur la peau autour des aisselles, du cou ou des mollets
• Engourdissement ou picotements dans les pieds (un signe avant-coureur d’une altération de la circulation sanguine pouvant entraîner une amputation)

Quelle est la force du lien entre l’apnée du sommeil et le diabète?

C’est plus qu’un simple cas où les deux partagent une cause profonde, même s’ils présentent certains des mêmes facteurs de risque. Avec le diabète et l’AOS, il a été démontré que chacun augmente séparément votre risque de contracter l’autre, et les deux aggravent vos symptômes.

Des millions de Canadiens vivent avec le diabète, et environ 90 % d’entre eux souffrent de diabète de type 2. De nombreuses études ont montré que plus de la moitié des personnes atteintes de diabète de type 2 développeront une apnée du sommeil associée, et si elles sont obèses, ce risque atteint plus de 80 %.

Environ cinq millions et demi de Canadiens ont reçu un diagnostic d’apnée du sommeil ou présentent un risque élevé d’en souffrir. Des études menées par Johns Hopkins et al.² ont montré que l’apnée du sommeil, même comptabilisée indépendamment de l’obésité, comporte un risque élevé de développer un diabète de type 2.

Comment l’apnée du sommeil provoque-t-elle le diabète?

Si vous souffrez d’apnée du sommeil non traitée, vous arrêtez fréquemment de respirer pendant le sommeil, ce qui dérègle les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang. Toutes ces heures avec une diminution de l’oxygène mettent le corps sous un grand stress, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang. À plus long terme, une glycémie élevée et constante peut contribuer à la résistance à l’insuline et au diabète de type 2.

Comment le diabète amplifie-t-il le risque d’AOS? Selon le Dr M. Safwan Badr, président de l’American Academy of Sleep Medicine (AASM), « les diabétiques de type 2 et les personnes souffrant d’hypertension sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d’apnée obstructive du sommeil que les autres personnes et, par conséquent, devraient discuter immédiatement de leur risque d’apnée du sommeil avec un spécialiste du sommeil. »³

Comment la PPC aide à gérer le diabète ou vous aide à éviter de le développer.

Il existe une aide pour la gestion de tous ces risques. Il a été démontré que le traitement de l’apnée du sommeil chez les diabétiques améliore les niveaux de glucose nocturne et la sensibilité à l’insuline, tout en offrant les avantages d’une vigilance et d’une fonction cognitive améliorées, et en réduisant le risque d’autres problèmes associés à l’apnée du sommeil. Dans une étude de l’Université de Chicago, il a été démontré que même une semaine de thérapie CPAP réduisait la glycémie moyenne sur 24 heures et améliorait la réponse glycémique après le petit-déjeuner chez les diabétiques de type 2 souffrant d’apnée obstructive du sommeil. Le Dr Badr de l’AASM a déclaré qu’il est prouvé qu’un tel traitement réduit la tension artérielle diurne, ce qui représente le risque le plus élevé de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.³

Plus votre apnée du sommeil non traitée est sévère, plus votre contrôle de la glycémie sera mauvais, mais il a été démontré que le traitement de l’AOS avec une thérapie CPAP peut être aussi efficace que l’utilisation de médicaments antidiabétiques oraux pour aider à résoudre le problème.

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Parlez-en à votre médecin

Si vous pensez souffrir d’apnée obstructive du sommeil ou de signes de diabète, il est important de consulter un médecin et de rechercher un traitement immédiat pour vous aider à vivre une vie plus longue, plus saine et plus complète. Pour plus d’informations sur le diabète et ses risques associés, visitez Diabète Québec, ou si vous avez des questions sur l’apnée du sommeil et la santé de votre sommeil, contactez Apnée Santé pour obtenir de l’aide.

• Consultation gratuite

Références

1. https://poumonquebec.ca/en/maladies/sleep-apnea
2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/the-dangers-of-uncontrolled-sleep-apnea
3. https://aasm.org/patients-with-type-2-diabetes-or-hypertension-must-be-evaluated-for-sleep-apnea/

Fatigué mort, fini, fait à l’os, mort vivant- toutes sont des façons colorées de dire que vous êtes épuisé par le manque de sommeil.

Mais pouvez-vous vraiment mourir de ne pas dormir?

• Eh bien, oui et non.
• Pousser l’éveil à l’extrême
• Après une seule nuit sans sommeil, les hormones du stress et la tension artérielle augmentent.
• Même un peu de sommeil perdu, c’est beaucoup
• La dette de sommeil s’additionne
• Même avec le désir de dormir, les personnes souffrant d’apnée du sommeil non traitée peuvent subir un sort similaire.

Eh bien, oui et non.

À court terme, les preuves que les gens peuvent mourir en restant éveillés trop longtemps sont rares et au mieux anecdotiques. En même temps, il existe une relation directe entre la privation chronique de sommeil et une série de conséquences négatives – des maladies cardiaques au diabète en passant par la dépression – dont chacune peut raccourcir votre espérance de vie. Pour les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS) non traitée, un état constant de fatigue n’est pas seulement un irritant mineur, c’est une grave préoccupation.

• Consultation gratuite

Pousser l’éveil à l’extrême

Dans quelques cas documentés, les gens ont essayé de rester éveillé le plus longtemps possible, juste pour voir ce qui se passerait. Cela ne s’est généralement pas bien passé. Le Dr Matthew Walker, neuroscientifique, auteur et spécialiste du sommeil à l’UC Berkley en Californie peut attester des effets étranges qui peuvent survenir après avoir manqué une nuit de sommeil. S’adressant au Berkley News en 2017, il a raconté l’histoire d’une expérience de mémoire où une poignée d’étudiants sont restés debout toute la nuit dans le laboratoire de son campus: le matin, des joueurs de football ont été trouvé en train de sourire follement, avec du rouge à lèvres et du mascara enduits sur leurs visages. par des étudiantes dans la salle de privation de sommeil. «C’était une démonstration frappante de l’impact émotionnel et sur la personnalité d’un sommeil insuffisant», a observé Walker.

Après une seule nuit sans sommeil, les hormones du stress et la tension artérielle augmentent.

Après trois nuits d’insomnie, la fonction exécutive du cerveau est altérée et le multitâche, la durée d’attention et la mémoire à court terme sont tous considérablement affectés. Cela ne fait que descendre à partir de là: «Je veux dire, c’était fou, où vous ne pouviez pas vous souvenir de choses, c’était presque comme un problème d’Alzheimer précoce causé par le manque de sommeil», se souvient un homme du nom de Randy Gardner, des décennies après s’être soumis à une expérience où il est resté éveillé pendant 11 jours stupéfiants. Il n’est pas étonnant que la privation de sommeil forcée ait été reconnue comme une forme de torture par les Nations Unies.

Même un peu de sommeil perdu, c’est beaucoup

Gardner n’est pas mort en restant éveillé pendant 11 jours. D’autres qui ont poussé l’expérience sont en fait morts dans cette tentative, bien qu’il y ait généralement d’autres facteurs en jeu (principalement des doses industrielles de caféine et d’autres médicaments stimulants, qui ont certainement causé des dommages). Cependant, même perdre un peu de sommeil peut avoir un impact important. Selon Walker, nous n’avons pas besoin de chercher plus loin que l’heure d’été pour un exemple choquant. Lorsque nous «bondissons» et perdons une heure de sommeil une fois par an, nous constatons une augmentation moyenne de 24% des crises cardiaques le lendemain. Sans surprise, il y a une diminution de 21% des crises cardiaques après la nuit où nous «retombons» et gagnons une heure de sommeil. Quand on perd une heure, il y a aussi une augmentation des accidents de voiture, des accidents du travail, des troubles de l’humeur et même des suicides. Il est assez clair que le coût de la perte d’une heure de sommeil peut être élevé, alors imaginez ce qui se passe si votre sommeil est régulièrement modifié.

La dette de sommeil s’additionne

Avez-vous déjà entendu l’expression «Je dormirai quand je serai mort?» Cela va à l’encontre de la logique, mais il y a eu une certaine bravade attachée au sacrifice du sommeil, en particulier pour le travail. Mais attention – adopter une attitude de «sommeil quand je suis mort» pourrait bien le faire devenir réalité plus tôt que vous ne le pensez: la plupart des adultes ont besoin d’au moins 7 à 9 heures de sommeil par nuit pour rester en santé et fonctionner au mieux. Les effets à long terme de tout ce sommeil perdu? Un système immunitaire affaibli, l’obésité, le diabète, les maladies cardiaques, la dépression, problèmes de l’humeur, les accidents de voiture, la baisse de la libido, la démence précoce et plus encore. Tous ces problèmes graves sont liés au manque de sommeil et ils ne font qu’empirer avec le temps.

Même avec le désir de dormir, les personnes souffrant d’apnée du sommeil non traitée peuvent subir un sort similaire.

Au lieu de jeter des heures de sommeil, les personnes souffrant d’AOS subissent une privation de sommeil nocturne, perdant l’équivalent d’heures de sommeil réparateur, mais pour elles, cela se produit quelques secondes à la fois. Les micro-réveils qu’elles subissent, parfois des dizaines de fois par heure, augmentent cumulativement leur dette de sommeil. Pire encore, les perturbations les empêchent d’atteindre un état REM principal – le moment de la nuit où le corps se répare. Même s’ils ronflent pendant 8 heures, ils finissent par ne pas avoir un sommeil réparateur assez profond – et se réveillent toujours fatigués. L’apnée du sommeil est facilement diagnostiquée avec un test de sommeil à domicile. Chez Apnée Santé, nous pouvons garantir un rendez-vous dans les 48h et des résultats en 3 semaines.

• Consultation gratuite

Alors, quel est le résultat final?

À la fin de la journée, si vous êtes par ailleurs en bonne santé, vous ne tomberez probablement pas mort de manquer de sommeil en une seule nuit. Mais un manque de sommeil chronique peut avoir des conséquences à long terme, il est donc essentiel de maximiser le sommeil réparateur (tout en maintenant d’autres habitudes saines) pour une vie longue, saine et heureuse.

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Comment l’apnée du sommeil est-elle liée à votre cœur

L’apnée du sommeil est dangereuse pour votre cœur et votre système cardiovasculaire, car elle prive le corps d’oxygène.

À chaque fois que vous avez du mal à respirer pendant la nuit à cause de votre apnée du sommeil obstructive, vous obtenez moins d’oxygène dans votre système, et donc votre cœur doit travailler plus fort pour faire circuler davantage de sang à travers votre corps.

Cette augmentation d’effort de votre cœur peut causer de l’hypertension artérielle et d’autres problèmes cardiaques comme des attaques de cœur ou des AVC. La bonne nouvelle est que l’utilisation du CPAP peut aider à la fois l’apnée du sommeil et la santé cardiaque.

• Étude: “ L’adhérence du CPAP est la clé pour réduire les risques cardiovasculaires de l’apnée du sommeil”
• Assurez-vous d’avoir de l’équipement qui fonctionne.
• Magasinez les kits de remplacement
• Assurez-vous d’avoir la bonne pression
• Liens connexes

Étude: “ L’adhérence du CPAP est la clé pour réduire les risques cardiovasculaires de l’apnée du sommeil”

Les chercheurs de la faculté de médecine à l’Université du Wisconsin ont observé des participants ayant été récemment diagnostiqués avec l’apnée du sommeil.

Ils ont pu constater à quel point le traitement CPAP pouvait affecter rapidement la santé cardiaque en les testant avant de débuter le traitement CPAP, puis à nouveau trois mois plus tard. Voici ce qu’ils ont remarqué :

• Les patients avec une grande adhérence ont montré d’énormes améliorations dans leur pression artérielle.
• Ceux qui respectaient peu les adhérences ne voyaient aucun résultat.
• Pour ceux qui ont cessé de respecter les adhérences, les bénéfices ont disparu rapidement.
• Comment utiliser votre CPAP afin de réduire les risques cardiovasculaires

Assurez-vous d’avoir de l’équipement qui fonctionne.

Lorsque votre équipement est vieux, votre traitement deviendra de moins en moins efficace. Puisque cela se produit lentement avec le temps, la plupart des utilisateurs ne le remarquent pas. Ils vont plutôt tenter de resserrer le masque un peu plus, pensant que le coussin doit être plus proche.

À la longue, cela crée un serrement excessif, ce qui peut causer des douleurs, des marques ou le sentiment désagréable de « masque chaud ». Si votre équipement de CPAP est moins confortable, il sera plus difficile de rester conciliant et d’obtenir de bons résultats.

Vous pouvez éviter cela en remplaçant vos équipements régulièrement selon les recommandations:

Magasinez les kits de remplacement:

Pour rendre le remplacement de vos fournitures encore PLUS facile, nous proposons des kits de remplacement pour la plupart des appareils CPAP!

Magasinez notre kits

Assurez-vous d’avoir la bonne pression

Les études sur le sommeil ne sont plus nécessaires pour s’assurer que les machines fournissent la bonne pression. Au lieu de cela, les nouvelles machines CPAP sont désormais à titrage automatique, ce qui signifie qu’elles s’adaptent à vos besoins, respiration par respiration, pour vous donner la meilleure pression toute la nuit.

Aujourd’hui, les dispositifs ResMed, Respironics et Fisher and Paykel ont des options de confort automatique afin que vous restiez conciliant au CPAP:

• Humidification: 7 niveaux d’humidité et un tube chauffant optionnel aideront à ne pas avoir la bouche sèche.
• Le soulagement de la pression respiratoire réduit la pression lors de l’expiration, évitant des fuites de masques à haute pression.
• AutoRamp: Débute votre traitement du sommeil à une basse pression pour que vous puissiez vous endormir confortablement.

Si votre équipement est à jour, mais que vous avez encore de la difficulté avec votre traitement CPAP, s’il vous plaît, contactez-nous pour une vérification de CPAP gratuite. Apnée Santé est là pour vous guider vers un meilleur sommeil.

Liens connexes

• 7 signes d’apnée du sommeil
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C’est souvent après plusieurs années de ronflement et de sommeil non-récupérateur que les patients décident de consulter et de passer une polysomnographie à domicile.

À la suite de cet examen, le verdict tombe: vous faites de l’apnée du sommeil. Une des premières questions que la majorité des personnes se posent est : Est-ce que ça se guérit?

• Tout d’abord, il faut connaître les causes de l’apnée du sommeil
• Chirurgie
• Perte de poids et gestion de votre santé
• Bonne gestion de saines habitudes
• Réduire la consommation de drogue et d’alcool

Tout d’abord, il faut connaître les causes de l’apnée du sommeil

1. La physionomie crânio-faciale peut avoir une incidence sur le risque de faire de l’apnée du sommeil. En effet, la façon dont notre visage est fait constitue une des raisons principales du pourquoi on souffre d’apnée du sommeil. Par exemple, une grosse langue, un palais qui est long, des amygdales qui sont proéminentes, un menton qui est reculé ou bien de plus petites voies respiratoires au niveau du cou peuvent réduire de beaucoup le passage de l’air une fois nos muscles détendus lors du sommeil.
2. Le surplus de poids. Lors du sommeil, il y a une relaxation des muscles du corps. Au niveau du cou, le relâchement musculaire amène une diminution du passage de l’air. En étant en surpoids, le poids du cou devient un facteur important sur le degré de fermeture des voies respiratoires.
3. La prise de médicaments sédatifs, de drogues ou d’alcool. Plusieurs ont remarqué que lors de soirées bien arrosées ou à la suite d’une prise d’un médicament ou d’une drogue qui apporte une relaxation musculaire, le ronflement ne tarde jamais à arriver. En effet, ces substances amènent un relâchement musculaire qui favorise l’obstruction partielle ou complète des voies respiratoires.

Donc, puis-je dire que l’apnée du sommeil se guérit? La réponse: elle ne se guérit pas mais elle se traite de plusieurs façons dépendamment de la ou les raisons qui vous amène à faire de l’apnée du sommeil.

Chirurgie

À moins d’avoir été examiné par un otorhinolaryngologiste (ORL), nous ne savons pas comment est notre physionomie interne. Si vous êtes fait petit ou pas. Il existe des chirurgies qui permettent de faire plus d’espace au niveau de vos voies respiratoires supérieures et qui peuvent vous être conseillées par un orl si le besoin est présent. Par contre, l’utilisation d’un appareil CPAP permet de créer l’espace sans avoir recours à une chirurgie invasive et douloureuse. Pour certains patients qui ont eu une chirurgie bariatrique, on peut voir une nette amélioration sur le degré de sévérité de leur apnée du sommeil. Par contre, selon Dr Claude Poirier, le directeur d’Apnée Santé et professeur au Centre Hospitalier Universitaire de Montréal:

L’apnée du sommeil ne disparaît pas, c’est une maladie chronique. Rarement, certaines interventions chirurgicales peuvent diminuer l’apnée du sommeil, mais elles ne sont pas couramment pratiquées et sont associées à des complications potentielles. Nous pouvons réellement contrôler les occurrences d’apnée du sommeil ou les faire disparaître avec une prescription de pression positive délivrée via CPAP. Ce traitement est reconnu comme efficace.

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Perte de poids et gestion de votre santé

La perte de poids peut amener un effet positif tant sur votre apnée du sommeil que sur votre santé en général. Lorsque que vous êtes épuisé par le manque de sommeil, vous n’avez simplement pas l’énergie ou même la volonté de faire des choses comme l’exercice ou entreprendre un régime alimentaire. La thérapie CPAP peut jouer un rôle important. En atteignant une meilleure qualité de sommeil, le corps peut récupérer physiquement et mentalement. Cela vous donnera l’énergie et la capacité mentale d’adopter un mode de vie sain et vous maintiendra en forme. Si cette perte de poids est associée à de l’exercice physique, vous y gagnerez en tonus musculaire et une meilleure qualité de sommeil.

Un autre aspect à noter est le sommeil de qualité. Celui-ci mène à une meilleure gestion des hormones reliées à la satiété et diminuera grandement l’envie de grignotage.

Bonne gestion de saines habitudes

De plus, il est intéressant de noter que dans certains cas où les patients sont diagnostiqués avec des niveaux limites d’apnée du sommeil (qui ne sont pas affectés par leur physionomie), qu’une bonne gestion de saines habitudes telles que la perte de poids et le gain de tonus musculaire peuvent pratiquement éliminer l’apnée du sommeil. Parfois, la thérapie positionnelle peut aider à soulager la constriction de la gorge si le poids est constamment contrôlé.

Réduire la consommation de drogue et d’alcool

C’est en réduisant votre consommation d’alcool et de drogue que vous pouvez aussi diminuer la gravité de votre apnée du sommeil. Pour les médicaments, il est plus difficile d’en faire abstraction car c’est pour votre santé et que seul votre médecin peut déterminer si oui ou non vous devez arrêter de les prendre. En bout de ligne? Bien qu’il n’y ait pas de remède définitif pour la majorité des personnes souffrant d’apnée du sommeil, qu’elle en soit la cause, vous pouvez certainement prendre des mesures, en plus du traitement CPAP, pour réduire votre apnée du sommeil. Il vaut mieux mettre toutes les chances de votre côté afin d’avoir un meilleur sommeil, une meilleure qualité de vie et par le fait même, un meilleur contrôle sur votre apnée du sommeil.

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